磷酸氯喹片
服药前哪些情况需要告诉医生?
是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。
是否怀孕、计划怀孕,或处于哺乳期。
是否曾发生眼睛或视力的变化。
是否患卟啉症或牛皮癣。
是否正在服用西咪替丁或他莫昔芬。
您正在服用的所有药物(处方药或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
服药过程中需要注意什么?
用药期间如需就医,应告知医生、药师和护士,您正在服用本品。
如果平时有饮酒习惯,应咨询医生服药期间是否可以饮酒。
服用本品可能会更易晒伤,注意防晒。
使用本品可能会使患癌概率增高,如有疑问应咨询医生。
儿童误用本品可致死,如误用应立即就医。
注意严格执行虫媒隔离措施,加强防蚊、灭蚊措施,切断传播途径。对暴露皮肤喷洒驱蚊药水;雨季或潮湿的地方,尤其是黎明和黄昏的时段,蚊虫活动频繁,尽量减少室外活动【1】。
发作间歇可给予高热量、高蛋白、高维生素、富含铁质的半流食、软食,已补充消耗,纠正贫血,昏迷患者保持呼吸道通畅,做好基础护理【1】。
服药后需要注意什么?
本品长期维持剂量每日以0.25g或其以下为宜,疗程不超过1年【2】。
长期使用可产生抗药性(多见于恶性疟)。如用量不足,恶性疟可在2-4周内复燃,且易引起抗药性【2】。
由于本品对角膜和视网膜可造成损害,因此长期服用本品治疗前,应先作眼部详细检查,排除原有病变,60岁以上患者宜勤检查,以防视力损害【2】。
长期服用药物,应定期检查血常规和血糖。
如果患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,应注意是否出现贫血症状。
应密切关注用药后的不良反应,若病情未好转,甚至加重或出现任何其他症状,应及时咨询医生。
哪些人不宜服用?
【特殊人群】
【妊娠期女性】禁用。本品可透过胎盘屏障,引起胎儿脑积水、四肢畸形及耳聋。
【哺乳期女性】慎用。少量药物可经乳汁分泌,如需用药,用药期间需停止哺乳。
【儿童】如需用药,请咨询医生并在成人监护下服用。
【老人】一般不需要调整剂量,用药前咨询医生。65岁以上人群慎用。
【禁用人群】
对本品及4-氨基喹啉化合物过敏者禁用。
视网膜或视野产生变化者禁用(用于急性疟疾以外的适应症时应注意)。
【慎用人群】
肝肾功能不全者慎用。
心脏病患者慎用。
重型多型红斑患者慎用。
血卟啉病患者慎用。
牛皮癣患者慎用。
精神病患者慎用。
与哪些药物合用需要注意?
在服用本品时,如果正在使用其他药物,需及时告知医生,尤其注意以下几种:
保泰松:易引起过敏性皮炎。
氯丙嗪:易加重肝脏负担。
链霉素:加重本品对神经肌肉接头的直接抑制作用。
洋地黄:洋地黄化后应用本品易引起心脏传导阻滞。
肝素或青霉胺:可增加出血机会。
氯化铵:可加速排泄而降低血中浓度。
单胺氧化酶抑制剂:可增加毒性。
氟羟强的松龙:易致剥脱性红皮病。
氯喹同类物(如氨酚喹、羟基氯喹等):可使氯喹血中浓度提高。
蒿甲醚和本芴醇:可增强后者的不良反应/毒性。
巴氨西林:可降低后者的血清浓度。
霍乱疫苗:可降低后者的治疗效果。
西咪替丁:可增加本品的血清浓度。
氨苯砜:可增强后者的不良反应/毒性。
多潘立酮:可增强后者的QTc延长作用。
甲氟喹:可增强后者的不良反应/毒性。
CYP3A4抑制剂:可增强后者的QTc延长作用。
狂犬病疫苗:可降低后者的治疗效果。
瑞德西韦:可降低后者的治疗效果。
QT延长剂:可增强本品的QTc延长作用。
匹莫齐特:可增强QT延长剂的QTc延长作用。
镧:可降低本品的血清浓度。
抗酸剂:可降低本品的血清浓度,若需同时用药应至少间隔4小时。
高岭土:可降低本品的血清浓度,若需同时用药应至少间隔4小时。